演題

九州外科学会　胆，膵

演題No.G1-3 5月12日　午前　第一会場

演題名胆嚢十二指腸瘻に対し腹腔鏡下胆嚢摘出術および瘻孔閉鎖術を施行した一例

発表者所属九州大学臨床・腫瘍外科、光学医療診療部*

発表者氏名外園幸司、大城戸政行、横畑和紀、水元一博、清水周次*、田中雅夫

抄録
　症例は80歳、男性。15年前に胆石を指摘されたが放置していた。平成11年12月高熱を伴う右季肋部痛が出現し、急性胆管炎・膵炎と診断された。腹部CTで萎縮胆嚢とpneumobiliaを認め、炎症消退後の内視鏡的逆行性胆管造影では胆嚢は描出されず、総胆管内には結石を認めなかった。手術は腹壁や大網と一塊となった胆嚢を剥離後、直接胆嚢造影で胆嚢十二指腸瘻を認めたため自動縫合器を用いて瘻孔閉鎖術および胆嚢摘出術を施行した。手術時間260分、出血量は少量。術後に創感染を認めたが、13日目に退院となった。術中に発見された胆嚢十二指腸瘻を腹腔鏡下に閉鎖し得た症例を経験したので、若干の文献的考察を加えて報告する。

索引用語胆嚢十二指腸瘻、腹腔鏡下手術

演題名	胆嚢十二指腸瘻に対し腹腔鏡下胆嚢摘出術および瘻孔閉鎖術を施行した一例
発表者所属	九州大学臨床・腫瘍外科、光学医療診療部*
発表者氏名	外園幸司、大城戸政行、横畑和紀、水元一博、清水周次*、田中雅夫
抄録	症例は80歳、男性。15年前に胆石を指摘されたが放置していた。平成11年12月高熱を伴う右季肋部痛が出現し、急性胆管炎・膵炎と診断された。腹部CTで萎縮胆嚢とpneumobiliaを認め、炎症消退後の内視鏡的逆行性胆管造影では胆嚢は描出されず、総胆管内には結石を認めなかった。手術は腹壁や大網と一塊となった胆嚢を剥離後、直接胆嚢造影で胆嚢十二指腸瘻を認めたため自動縫合器を用いて瘻孔閉鎖術および胆嚢摘出術を施行した。手術時間260分、出血量は少量。術後に創感染を認めたが、13日目に退院となった。術中に発見された胆嚢十二指腸瘻を腹腔鏡下に閉鎖し得た症例を経験したので、若干の文献的考察を加えて報告する。
索引用語	胆嚢十二指腸瘻、腹腔鏡下手術