演題

九州外科学会　胆，膵

演題No.G3-5 5月12日　午前　第一会場

演題名膵胆管合流異常を伴う先天性胆道拡張症に合併した胆嚢癌の１例

発表者所属久留米大学外科学

発表者氏名佐藤真二、川畑方博、古川　哲、橋本光生、橋野耕太郎、玉榮　剛、原　雅雄、乗富智明、平城　守、木下壽文、江里口直文、白水和雄、青柳成明

抄録
　症例は60才女性。右季肋部違和感出現し近医受診。USにて胆嚢腫大を指摘され精査目的で入院となった。USでは胆嚢内に25×16mm大の隆起性病変が描出された。ERCPでは胆管の拡張と膵胆管合流異常が認められ、胆嚢内に陰影欠損がみられた。血管造影では胆嚢内に25×20mmのhypervascular massを認め胆嚢周囲の血管のencasementがみられた。以上より合流異常に伴う胆嚢癌と診断し手術施行。手術は胆摘術＋胆管切除術＋肝切除術(S4a+S5)＋D2郭清を行った。切除標本の肉眼所見は胆嚢底部の腹腔側に20×25mm大の乳頭型の腫瘍を認め、組織学的にはpap,ss,INFα,hinf0,binf0, bm0,hm0,em0,ly0, v0,pn0,n(-)の胆嚢癌であった。

索引用語膵胆管合流異常、胆嚢癌

演題名	膵胆管合流異常を伴う先天性胆道拡張症に合併した胆嚢癌の１例
発表者所属	久留米大学外科学
発表者氏名	佐藤真二、川畑方博、古川　哲、橋本光生、橋野耕太郎、玉榮　剛、原　雅雄、乗富智明、平城　守、木下壽文、江里口直文、白水和雄、青柳成明
抄録	症例は60才女性。右季肋部違和感出現し近医受診。USにて胆嚢腫大を指摘され精査目的で入院となった。USでは胆嚢内に25×16mm大の隆起性病変が描出された。ERCPでは胆管の拡張と膵胆管合流異常が認められ、胆嚢内に陰影欠損がみられた。血管造影では胆嚢内に25×20mmのhypervascular massを認め胆嚢周囲の血管のencasementがみられた。以上より合流異常に伴う胆嚢癌と診断し手術施行。手術は胆摘術＋胆管切除術＋肝切除術(S4a+S5)＋D2郭清を行った。切除標本の肉眼所見は胆嚢底部の腹腔側に20×25mm大の乳頭型の腫瘍を認め、組織学的にはpap,ss,INFα,hinf0,binf0, bm0,hm0,em0,ly0, v0,pn0,n(-)の胆嚢癌であった。
索引用語	膵胆管合流異常、胆嚢癌