演題

九州外科学会　胆，膵

演題No.G4-4 5月12日　午前　第一会場

演題名放射線治療により良好な経過を得られた進行肝門部胆管癌の一例

発表者所属九州厚生年金病院外科、同放射線科1)

発表者氏名大高　和真、森　大輔、中野　徹、西方　不二彦、吉村　恵1)

抄録
閉塞性黄疸を主訴に入院した65歳男性。CTにて、左肝管の完全閉塞、右肝内胆管前後枝分岐部の閉塞、門脈右枝の閉塞を認めた。血管造影にて、Ｐ4の末梢は描出不良で、門脈左枝は圧排され、壁不正を認めた。CA19-9　8411.6と著明に上昇を認めた。以上より進行肝門部胆管癌都診断。PTCD施行し、減黄可能であれば、PTPE 後手術する方針であったが、減黄不十分にて手術不能と判断。肝門部に放射線照射（計60Gry）、ステント留置とした。治療終了後、CA19-9　75.8 と著明に減少認め、減黄も得られた。現在軽度上腹部痛あるも、コントロール良好にて外来通院中。1年7ヶ月経過するもQOL低下することなく、良好な経過を辿っている。

索引用語放射線治療　　進行肝門部胆管癌

演題名	放射線治療により良好な経過を得られた進行肝門部胆管癌の一例
発表者所属	九州厚生年金病院外科、同放射線科1)
発表者氏名	大高　和真、森　大輔、中野　徹、西方　不二彦、吉村　恵1)
抄録	閉塞性黄疸を主訴に入院した65歳男性。CTにて、左肝管の完全閉塞、右肝内胆管前後枝分岐部の閉塞、門脈右枝の閉塞を認めた。血管造影にて、Ｐ4の末梢は描出不良で、門脈左枝は圧排され、壁不正を認めた。CA19-9　8411.6と著明に上昇を認めた。以上より進行肝門部胆管癌都診断。PTCD施行し、減黄可能であれば、PTPE 後手術する方針であったが、減黄不十分にて手術不能と判断。肝門部に放射線照射（計60Gry）、ステント留置とした。治療終了後、CA19-9　75.8 と著明に減少認め、減黄も得られた。現在軽度上腹部痛あるも、コントロール良好にて外来通院中。1年7ヶ月経過するもQOL低下することなく、良好な経過を辿っている。
索引用語	放射線治療　　進行肝門部胆管癌