九州外科学会 その他

演題No.L2-3 5月12日 午後 第三会場
演題名 胸壁再建術をおこなった肋骨原発軟骨肉腫の1例
発表者所属 国立嬉野病院外科1)、長崎大学第一外科2)
発表者氏名 進藤久和1)、木田晴海、新海清人、本庄誠司、柴田良仁、古川克郎、綾部公懿2)
抄録

症例は44歳、男性。2、3年前から、左前胸部に腫瘤を自覚していたが、増大傾向、疼痛出現するため、近医受診。肋骨原発の腫瘍を疑われ、当科に紹介された。左前胸部に10×9×5cm大の腫瘤を触知し、骨シンチで左第6肋骨に集積像を認めた。穿刺吸引細胞診で軟骨肉腫の診断で、手術を施行した。腫瘍は10×9×10cm大で、第5、6、7肋骨を切除し、左肺舌区、横隔膜に浸潤が疑われ合併切除した。16×15cmの骨性胸郭の欠損をMarlex meshを用いて、胸壁再建を行い、大胸筋、前鋸筋、広背筋で被覆した。腫瘍は分化度の高い軟骨腫瘍成分と線維肉腫成分がみられ、断端はいずれも陰性であった。

索引用語 1.軟骨肉腫 2.胸壁再建術