九州小児外科学会

演題No.P6-3

5月12日　午後　第二会場

演題名	盲腸穿孔後緊急手術にて救命しえた重症潰瘍性大腸炎の一例
発表者所属	沖縄県立那覇病院　小児外科・外科、小児科1）、内科2）
発表者氏名	仲間　司、大城清哲、大城　敏、若井聡智、友利寛文、金城守人、砂川一哉、砂川　亨、仲本亜男、宮城雅也1）、安慶田英樹1）、与儀清良2）
抄録	重症潰瘍性大腸炎の緊急手術は死亡率が高い事が知られている。今回我々は初発時の内科的治療中に盲腸穿孔を来たし緊急手術にて救命しえた症例を経験したので報告する。症例は14歳、女児、平成10年 7月13日より下痢、腹痛、血便が出現し入院となった。便培養で病原性大腸菌O-1が検出され、抗生剤とペンタサを投与された。その後の内視鏡等で潰瘍性大腸炎と診断、厚生省研究班治療指針よる治療を開始するも効果なく、症状が増悪。8月15日に盲腸穿孔をきたし、緊急にて大腸亜全摘+回腸瘻造設術を施行した。その後全身状態の改善をまって、5カ月後に遠位側結腸切除+直腸粘膜切除+回腸肛門吻合（Ｈ-Pouch）を施行した。
索引用語	重症潰瘍性大腸炎、盲腸穿孔